Wat is de reden dat u hulp zoekt?

Wat wilt u met behulp van de ondersteuning bereiken?

Kunt u een voorbeeld geven om duidelijk te maken wat u heel concreet graag anders wil? Bijvoorbeeld iets dat deze week voorgevallen is.

Hoe lang werkt u al aan een oplossing voor hetgeen u hierboven heeft aangegeven?

Wat is er eerder aan ondersteuning geweest?

Omschrijf eerder onderzoek (o.a. behandelend arts, praktijk, discipline)*

*Verzoek is relevante rapportage vooraf met Magnoliahuis te delen

Zijn er andere dingen die belangrijk zijn om te weten?

Werkwijze en procedure aanmelding
Binnen twee weken na aanmelding via dit Aanmeldformulier wordt er contact met u opgenomen door één van de behandelaren voor het plannen van een intake. Er kan pas een intake worden gepland bij een volledig ingevuld formulier.

Vooraf wordt besproken of wij u van dienst kunnen zijn. Afspraken m.b.t. data en tijden worden schriftelijk (per email) bevestigd. De afspraak is dan bindend, tenzij u de afspraak tijdig verplaatst of annuleert. Tijdig houdt in tot uiterlijk 48 uur (twee werkdagen) voor de afspraak.